Новый биомаркер бокового амиотрофического склероза

Диагностика бокового амиотрофического склероза (БАС) зачастую бывает затруднительна. В журнале Neurology опубликованы результаты исследования нового биомаркера - тонкого полипептидного нейрофиламента (NfL) в крови.

Ученые сравнили шесть тест-систем (из них четыре — на NfL); во всех случаях чувствительность и специфичность составили около 80%, а точность около 90%. Другие биомаркеры были намного менее надежны.

Исследователи также определили пороговые значения NfL для прогноза развития заболевания — годовая выживаемость для пациентов ниже порога составила 40%, а при превышении порога становилась околонулевой.

Среди больных БАС наихудший прогноз имели пациенты с бульбарной формой заболевания. Из всех проанализированных биомаркеров отличить одну форму от другой позволил только pTau181, уровень которого был значимо выше при бульбарном БАС.

Таким образом, системы оценки уровня NfL в плазме позволяют с высокой точностью отличать БАС от других нейродегенеративных заболеваний и могут применяться для подтверждения диагноза в случае неуверенности в нем. Авторы также приводят диагностические и прогностические пороговые значения исследованных систем для использования в клинической практике.

Вопросы, ответы, комментарии